Ce este tulburarea de somatizare?
Autor: Dr. Alina Mandragiu
medic psihiatru
alina.mandragiu@emedonline.ro
alina.mandragiu@emedonline.ro
Tulburarea de somatizare reprezinta prezenta de simptome somatice multiple, recurente, fluctuante, prezente minim 2 ani, neintrunind criteriile unie maladii somatice dar pentru care solicita investigatii si tratament
Criterii DSM:
A. Un istoric indelungat de acuze somatice, cu debut inaintea varstei de 30 ani, care se manifesta pe parcursul mai multor ani si care au ca rezultat solicitarea tratamentului sau cauzeaza suferinta semnificativa clinic sau alterari sociale, ocupationale, sau in alte domenii importante ale functionarii
B. Fiecare dintre urmatoarele criterii trebuie indeplinit, simptome individuale putand aparea oricand pe parcursul evolutiei tulburarii:
1. 4 simptome algice: un istoric de suferinta cu cel putin 4 zone sau functii de exemplu cap, abdomen, spate, articulatii, extremitati, torace, rect, menstruatie, act sexual, mictiune
2. 2 simptome gastro-intestinale: istoric de 2 simptome gastro-intestinale altele decat simptomele algice ex: greata, meteorism, flatulenta, varsaturi, altele decat in cursul sarcinii, diaree, intoleranta la diferite alimente.
3. un simptom sexual - o perioada de manifestare a cel putin unui simptom sexual sau a unuia din functiile reproductive, altul decat durerea ( de ex indiferenta sexuala, disfunctie erectila sau de ejaculare, menstruatii neregulate, metroragii, varsaturi pe toata perioada sarcinii)
4. Un simptom pseudoneurologic: o perioada de cel putin un simptom sau deficit ce sugereaza o tulburare neurologica, care nu se limiteaza la simptome algice ( de ex: simptome conversive, cum ar fi deteriorarea coodordonarii sau echilibrului, paralizie sau slabiciune localizata, dificultati de deglutitie, senzatie de nod in gat, afonie, retentie urinara, halucinatii, piederea simtului tactil sau durere, diplopie, cecitate, crize epileptice sau simptome disociative cum ar fi amnezia, pierderea constientei alta decat lesinul), cofoza, diplopia
C. fie (1).fie (2):
1. Dupa investigatii de specialitate corespunzatoare, niciunul dintre simptomele de la criteriul B nu poate fi explicat pe deplin de o conditie medicala generala cunoscuta ori de efecte directe ale unei substante ( de ex un drog de abuz sau medicament)
2. Atunci cand exista o conditie medicala generala legata de simptom, acuzele simptomatice sau alterarile sociale sau ocupationale rezultante sunt excesive fata de ceea ce ar fi de asteptat pe baza anamnezei, a examenului somatic sau a datelor de laborator
D. Simptomele nu sunt produse intentionat sau simulate (ca in tulburarile factice sau simulare)
Criterii DSM:
A. Un istoric indelungat de acuze somatice, cu debut inaintea varstei de 30 ani, care se manifesta pe parcursul mai multor ani si care au ca rezultat solicitarea tratamentului sau cauzeaza suferinta semnificativa clinic sau alterari sociale, ocupationale, sau in alte domenii importante ale functionarii
B. Fiecare dintre urmatoarele criterii trebuie indeplinit, simptome individuale putand aparea oricand pe parcursul evolutiei tulburarii:
1. 4 simptome algice: un istoric de suferinta cu cel putin 4 zone sau functii de exemplu cap, abdomen, spate, articulatii, extremitati, torace, rect, menstruatie, act sexual, mictiune
2. 2 simptome gastro-intestinale: istoric de 2 simptome gastro-intestinale altele decat simptomele algice ex: greata, meteorism, flatulenta, varsaturi, altele decat in cursul sarcinii, diaree, intoleranta la diferite alimente.
3. un simptom sexual - o perioada de manifestare a cel putin unui simptom sexual sau a unuia din functiile reproductive, altul decat durerea ( de ex indiferenta sexuala, disfunctie erectila sau de ejaculare, menstruatii neregulate, metroragii, varsaturi pe toata perioada sarcinii)
4. Un simptom pseudoneurologic: o perioada de cel putin un simptom sau deficit ce sugereaza o tulburare neurologica, care nu se limiteaza la simptome algice ( de ex: simptome conversive, cum ar fi deteriorarea coodordonarii sau echilibrului, paralizie sau slabiciune localizata, dificultati de deglutitie, senzatie de nod in gat, afonie, retentie urinara, halucinatii, piederea simtului tactil sau durere, diplopie, cecitate, crize epileptice sau simptome disociative cum ar fi amnezia, pierderea constientei alta decat lesinul), cofoza, diplopia
C. fie (1).fie (2):
1. Dupa investigatii de specialitate corespunzatoare, niciunul dintre simptomele de la criteriul B nu poate fi explicat pe deplin de o conditie medicala generala cunoscuta ori de efecte directe ale unei substante ( de ex un drog de abuz sau medicament)
2. Atunci cand exista o conditie medicala generala legata de simptom, acuzele simptomatice sau alterarile sociale sau ocupationale rezultante sunt excesive fata de ceea ce ar fi de asteptat pe baza anamnezei, a examenului somatic sau a datelor de laborator
D. Simptomele nu sunt produse intentionat sau simulate (ca in tulburarile factice sau simulare)



















Add to favorite
Up




