Sunt nespecifice, cel mai frecvent simptom fiind durerea ”in piept”, brusca, atroce, descrisa ca “o sfasiere, smulgere”. Localizarea anterioara sugereaza ruptura aortei ascendente, durerea resimtita la nivelul gatului, mandibulei e aosciata cu disectia arcului aortei ce se extinde si pe vasele gatului, iar localizarea la nivelul spatelui (interscapulovertebal) indica afectarea aortei descendente.

In plus, durerea se poate extinde pe masura ce disectia progreseaza. In 10% din cazuri durerea poate lipsi (daca este un pacient cu sindrom Marfan sau daca apar complicatii neurologice). Alte semne se datoreaza faptului ca fluxul de sange in vasele cu origine in aorta este scazut, fapt care poate duce la afectarea unor organe vitale (cord, creier, rinichi).

Acestea sunt:

• moartea subita sau socul
• insuficienta cardiaca, infarct miocardic acut, accidente vasculare
• slabiciune musculara, dureri si chiar parestezii (“amorteala”l a nivelul membrelor), pareze, sincopa (“lesin”)
• dispnee (“sufocare, lipsa de aer”), disfagie (imposibilitatea de a inghiti), anxietate
• durere abdominala
• tensiunea arteriala asimetrica (valori diferite la brate) poate fi crescuta sau scazuta, iar pulsul este asimetric, scazut sau absent.