Index alfabetic general
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Z
Publicitate
Sondaj
Care dintre urmatoarele ar trebui evitate atunci cand esti insarcinata ?
Cofeina
Fumatul
Sexul
Exercitiul fizic
Lactate nepasteurizate
Mezeluri si carne neprelucrata termic
Mersul cu avionul
Ce parere aveti despre eMedOnline.ro?
Excelent
Bun
Satisfacator
Nesatisfacator
  • Newsletter
Boli si afectiuni - Index alfabetic
A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U V W Z
Boli si afectiuni :: Inima si vase de sange


Disectia de aorta

Care este conduita terapeutica?
Autor: Octavia Butnaru
Studenta a Facultatii de Medicina Generala
UMF "Carol Davila" Bucuresti
In acest articol:
  1. Ce este disectia de aorta?
  2. Care sunt cauzele disectiei de aorta?
  3. Cum se clasifica disectia de aorta?
  4. Care sunt simptomele si semnele disectiei de aorta?
  5. Cum poate fi diagnosticata disectia de aorta?
  6. Ce alte afectiuni pot avea simptomatologie similara?
  7. Cum evolueaza si care sunt complicatiile?
  8. Care este conduita terapeutica?
  9. Prognostic si concluzii

Pacientul va fi internat in sectia de terapie intensiva. In functie de tipul disectiei planul de tratament este diferit, astfel:

  • Disectia aortei ascendente (tipul A) are indicatie chirurgicala. Operatia presupune indepartarea zonei afectate si reconstructia ei cu ajutorul unei grefe. Daca valva aortica este afectata, se prefera si reconstructia sau inlocuirea acesteia. Indicatie chirurgicala au si: ruptura aortei cu producerea hemotoraxului, hemopericardului ( acumulare de sange in pericard-“invelisul”inextensibil al inimii), insuficienta renala, accidentul vascular cerebral, paralizii consecutive disectiei, progresia leziunii, disectia tip B complicata sau cu tensiune arteriala care se metine la valori crescute in ciuda tratamentului adecvat, sindromul Marfan sau daca sunt contraindicatii ale tratamentului medicamentos. O metoda mai noua, stentul endovascular, presupune “acoperirea” intrarii in lumenul fals si marirea lumenului adevarat comprimat in cazul disectiei.
  • Disectia de tip B necomplicata, disectia izolata stabila de arc aortic, disectia de tip B, stabila, cronica (veche de peste 2 saptamani) beneficiaza de tratament medicamentos. Tintele tratamentului sunt scaderea tensiunii arteriale si controlul extinderii leziunii, prevenind ruptura vasului si complicatiile de rigoare. Se vor administra analgezice de tipul morfinei pentru a controla durerea. Tratamentul antihipertensiv are ca si scop scaderea tensiunii arteriale maxime la 100-120 mmHg si frecventei cardiace pana la 60-70 batai/minut. Astfel, se vor administra betablocante (labetolol, atenolol, propranolol, esmolol) si nitroprusiat de sodiu intravenos (daca exista contraindicatii pentru betablocante se pot inlocui cu izosorbiddinitrat intravenos si nifedipina oral). Daca pacientul este hipotensiv sunt necesare perfuzarea, transfuzarea. Pe termen lung, tratamentul se va adresa in special controlului tensiunii arteriale, preventia sau tratarea aterosclerozei, controlul colesterolului. Un stil de viata sanatos este complementar medicatiei (renuntarea la fumat, evitarea sedentarismului, a obezitatii, dieta saraca in sare si grasimi, bogata in fructe si legume, consum de peste oceanic).



Pagini: « 1 ... 4 5 6 7 (8) 9 »
<< Arteriopatia cronica obliteranta (arterita) Hipotensiunea arteriala >>
Publicitate
Publicitate
Pagina principalaDespre EmedOnLinePublicitateFinantareConfidentialitatePublica un articolContact
Boli si afectiuni : Afectiuni digestiveAlergiiAparatul respiratorBTS Boli cu transmitere sexualaBoli autoimune si sistemiceCancerControlul greutatiiFicatInima si vase de sangeMenopauzaNas, Gat si UrechiOase si muschiObstetrica si ginecologieOchiPediatriePiele, Unghii si ParPsihiatrieRaceala si gripaSangeSexologieSomnTiroidaUrologie
Categorii : AnalizeIngrijire si frumuseteInterventiiPsihologie Sarcina si nastereaSanatatea copiluluiSanatatea familieiSanatatea femeiiSemne si simptome
Medicamente : Digestiv si metabolismSangeCardiovascularDermatologieGenitourinarHormoniAntiinfectioaseAntineoplaziceSistem muscular scheleticSistem nervosAntiparazitare RespiratorOrgane senzitive
e-medOnline © 2006-2007