Index alfabetic general
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Z
Publicitate
Sondaj
Care dintre urmatoarele ar trebui evitate atunci cand esti insarcinata ?
Cofeina
Fumatul
Sexul
Exercitiul fizic
Lactate nepasteurizate
Mezeluri si carne neprelucrata termic
Mersul cu avionul
Ce parere aveti despre eMedOnline.ro?
Excelent
Bun
Satisfacator
Nesatisfacator
  • Newsletter
Boli si afectiuni - Index alfabetic
A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U V W Z
Boli si afectiuni :: Ficat


Ciroza hepatica

Care sunt complicatiile cirozei?
Autor: Dr. Dorin Rosca
In acest articol:
  1. Ce este ciroza?
  2. Semne si simptome
  3. Care sunt complicatiile cirozei?
  4. Screening si diagnostic
  5. Care sunt tratamentele pentru ciroza si hipertensiune portala?
  6. Ingrijire personala
  7. Ciroza pe scurt

Edemele si ascita
Cu cat ciroza hepatica devine mai severa, sunt trimise semnale la rinichi pentru a retine in corp apa si sarea. Excesul de apa si sare se acumuleaza initial in tesutul de sub piele de la glezne si gambe datorita efectului de gravitatie in pozitia de stat in picioare si sezand. Aceasta acumulare de lichid se numeste edem. Cu cat ciroza se agraveaza si cu cat este retinuta mai multa apa si sare, lichidul se poate acumula si in cavitatea abdominala (intre peretele abdominal si organele abdominale). Aceasta acumulare de lichid (numita ascita) produce umflarea abdomenului, discomfort abdominal si cresterea in greutate.

Hidrotoraxul hepatic
Ciroza poate cauza acumularea de lichid intre plamani si torace apasand astfel pe plamani. Tratamentul poate include administrarea de medicamente cum ar fi diureticele, restrictionarea sarii din dieta si proceduri de indepartarea a lichidului.

Peritonita bacteriana spontana
Lichidul din cavitatea abdominala (ascita) este locul perfect pentru dezvoltarea bacteriilor. De aceea, este foarte probabil sa apara infectia abdominala si ascita, numite peritonita bacteriana spontana.

Sangerarea din varicele esofagiene
In ficatul cirotic, tesutul cicatriceal blocheaza curgerea sangelui care se intoarce la inima dinspre intestine si creste presiunea din vena porta (hipertensiune portala). Cand presiunea din vena porta devine suficient de mare, ea produce curgerea sangelui in jurul ficatului pentru a ajunge la inima. Cele mai obisnuite vene prin care sangele scurtcircuiteaza ficatul sunt venele care captusesc partea inferioara a esofagului si partea superioara a stomacului.
Drept rezultat al cresterii fluxului sanguin si cresterea presiunii, venele din esofagul inferior si stomacul superior se largesc si atunci sunt numite varice esofagiene si gastrice; cu cat este mai mare presiunea portala, cu atat sunt mai largi varicele iar probabilitatea ca pacientul sa sangereze din varice in esofag sau stomac este mai mare.
Sangerare din varice este deobicei severa si, fara tratament imediat, poate fi fatala. Simptomele de sangerare din varice includ:

  • varsatura cu sange ( poate fi sange rosu amestecat cu cheaguri sau cu aspect de „zat de cafea”, ultima datorita efectului acidului asupra sangelui)
  • emisia de scaune negre ca pacura datorate modificarilor sangelui la trecerea prin intestine (melena)
  • ameteala in pozitia de ortostatism (in picioare) sau lesinul cauzate de o scadere a tensiunii arteriale (in special cand se face trecerea din pozitie culcata in pozitia ortostatica).

Ce este hipertensiune portala?
In mod normal sangele este transportat la ficat printr-un vas sanguin mare numit vena porta. Daca sangele nu poate curge cu usurinta prin ficat datorita cirozei, el este incetinit in aceasta vena iar presiunea din interiorul venei creste. Cand presiunea din vena porta este mare se numeste hipertensiune portala.
Daca sangele nu poate curge normal prin vena porta, el trebuie sa se intoarca la inima folosind alte vase de sange. Aceste vase se dilata datorita cresterii cantitatii de sange care curge prin ele. Ele se numesc varice. Varicele au pereti subtiri si se pot rupe usor deoarece nu sunt concepute pentru a face fata unei presiuni sanguine atat de mari. Sangerarea din vasele de sange rupte este serioasa si poate fi chiar fatala.

Encefalopatia hepatica
Anumite proteine din alimente care scapa digestiei si absorbtiei sunt folosite de bacteriile prezente in mod normal in intestine. Odata cu folosirea proteinelor pentru scopurile proprii, bacteriile fabrica substante pe care le elibereaza in intestine. Aceste substante pot fi apoi absorbite in organism. Unele dintre aceste substante, de exemplu amoniacul, pot avea efecte toxice asupra creierului. In mod obisnuit aceste substante toxice sunt transportate de la intestine in vena porta la ficat unde sunt indepartate din sange (detoxifiere).
Cand este prezenta ciroza, celulele ficatului nu functioneaza in mod normal fie pentru ca sunt lezate fie ca si-au pierdut legatura normala cu sangele. In plus, o parte din sangele din vena porta scurtcircuiteaza ficatul prin alte vene. Rezultatul acestor anomalii este ca substantele toxice nu pot fi indepartate de celulele ficatului, si se acumuleaza in sange .
Cand substantele toxice se acumuleaza in cantitati mari in sange, functionarea creierului este alterata, afectiune numita encefalopatie hepatica.

Sindromul hepatorenal
Acest sindrom este o complicatie serioasa in care functionarea rinichilor este redusa. Daca functionarea ficatului se imbunatateste sau este transplantat un ficat sanatos la un pacient cu sindrom hepatorenal, rinichii isi reiau activitatea in mod normal. Aceasta sugereaza ca functionarea redusa a rinichilor este rezultatul acumularii substantelor toxice in sange o data cu insuficienta hepatica.

Sindromul hepatopulmonar
Hipertensiunea portala cauzata de ciroza poate produce probleme pulmonare, cum ar fi largirea vaselor de sange din plamani. Aceasta largire face ca sangele sa circule prea rapid prin plamani pentru a se incarca cu oxigen. Transplantul de ficat este tratamentul cel mai eficient pentru aceasta afectiune.

Hipersplenismul
In mod normal splina actioneaza ca un filtru pentru a indeparta din sange globulele rosii imbatranite, globulele albe si trombocitele (mici particule care sunt importante pentru coagularea sangelui). Cand creste presiunea din vena porta in ciroza, ea blocheaza progresiv curgerea sangelui de la splina. Sangele stagneaza si se acumuleaza in splina, aceasta se mareste ca dimensiuni, afectiunea numindu-se splenomegalie. Cateodata splina este atat de marita incat provoaca dureri abdominale.
Cu cat splina se mareste, ea filtreaza din ce in ce mai mult celulele sanguine si trombocite pana cand numarul lor in sange este foarte redus. Hipersplenismul este termenul folosit pentru a descrie aceasta afectiune si este asociat cu un numar scazut de globule rosii ( anemie ), numar scazut de globule albe (leucopenie), si / sau numar scazut de trombocite (trombocitopenie).

Cancerul de ficat (carcinomul hepatocelular)
Ciroza de orice cauza creste riscul de cancer hepatic primar (carcinom hepatocelular). Simptomele si semnele cele mai comune pentru cancerul hepatic primar sunt durerea abdominala si umflarea abdominala, marirea ficatului, scaderea in greutate si febra. In plus, cancerele de ficat pot produce si elibera un numar de substante, inclusiv cele care cresc numarul de globule rosii sanguine (eritrocitoza), scaderea glicemiei (hipoglicemia) si cresterea calciului din sange (hipercalcemia)




Pagini: « 1 2 (3) 4 5 6 7 »
Hepatita B >>
Publicitate
Publicitate
Pagina principalaDespre EmedOnLinePublicitateFinantareConfidentialitatePublica un articolContact
Boli si afectiuni : Afectiuni digestiveAlergiiAparatul respiratorBTS Boli cu transmitere sexualaBoli autoimune si sistemiceCancerControlul greutatiiFicatInima si vase de sangeMenopauzaNas, Gat si UrechiOase si muschiObstetrica si ginecologieOchiPediatriePiele, Unghii si ParPsihiatrieRaceala si gripaSangeSexologieSomnTiroidaUrologie
Categorii : AnalizeIngrijire si frumuseteInterventiiPsihologie Sarcina si nastereaSanatatea copiluluiSanatatea familieiSanatatea femeiiSemne si simptome
Medicamente : Digestiv si metabolismSangeCardiovascularDermatologieGenitourinarHormoniAntiinfectioaseAntineoplaziceSistem muscular scheleticSistem nervosAntiparazitare RespiratorOrgane senzitive
e-medOnline © 2006-2007