Index alfabetic general
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Z
Publicitate
Sondaj
Care dintre urmatoarele ar trebui evitate atunci cand esti insarcinata ?
Cofeina
Fumatul
Sexul
Exercitiul fizic
Lactate nepasteurizate
Mezeluri si carne neprelucrata termic
Mersul cu avionul
Ce parere aveti despre eMedOnline.ro?
Excelent
Bun
Satisfacator
Nesatisfacator
  • Newsletter
Boli si afectiuni - Index alfabetic
A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U V W Z
Boli si afectiuni :: Urologie


Insuficienta renala

Cum se trataeaza insuficienta renala?
Autor: Dr. Dorin Rosca
In acest articol:
  1. Ce sunt rinichii?
  2. Care sunt cauzele?
  3. Care sunt simptomele?
  4. Cum se diagnosticheaza insuficienta renala?
  5. Cum se diagnosticheaza insuficienta renala?
  6. Cum se trataeaza insuficienta renala?
  7. Care este prognosticul?
Este bine intotdeauna sa prevenim insuficienta renala. Bolile cronice cum ar fi hipertensiunea si diabetul sunt devastatoare, pentru daunele pe care le pot aduce rinichilor si altor organe.

Vigilenta pe tot parcursul vietii este importanta, pentru ca trebuie sa pastram un anumit nivel de zahar in sange si o tensiune arteriala in limite normale. Tratamente specifice ale diferitelor afectiuni depind de boli conexe.

Odata ce insuficienta renala este diagnosticata, scopul este acela de a preveni deteriorarea in continuare a functiei renale. Daca sunt ignorate simptomele, rinichii vor continua sa se deterioreze si in final se vor distruge, dar daca bolile conexe sunt abordate si tratate agresiv, functia renala poate fi conservata, desi nu intotdeauna imbunatatita.

Ce dieta trebuie urmata?
Dieta este un element important pentru cei cu insuficienta renala. Consultarea unui dietetician poate fi de ajutor pentru a intelege ce alimente sunt sau nu adecvate.

Avand in vedere ca rinichii nu pot inlatura cu usurinta excesul de apa, sare, sau de potasiu, acestea trebuie sa fie consumate in cantitati limitate.

Cateva alimente bogate in potasiu sunt bananele, caisele si inlocuitorii de sare.

Fosforul este un produs chimic care este asociat cu metabolismul calciului si poate fi la un nivel crescut in organism, in cazul insuficientei renale.

Prea mult fosfor poate duce la eliminarea calciului din oase si poate cauza osteoporoza si fracturi. Alimente cu continut mare de fosfor sunt laptele, branza, nucile si cola.

Medicamente
Medicamentele pot fi utilizate pentru a ajuta la controlul unora dintre problemele asociate cu insuficienta renala:
  • Medicamente pentru scaderea fosforului: carbonat de calciu, calcitriol, sevelamer
  • Medicamente pentru stimularea productiei de celule rosii (eritropoetina, darbepoetina si suplimente de fier
  • Medicamente pentru controlul presiunii arteriale
  • Vitamine
Odata ce rinchii au fost distrusi complet, optiunile de tratament se limiteaza doar la inceperea dializei sau transplant de rinichi.

Dializa
Dializa curata corpul de deseurile produse in organism, prin utilizarea de sisteme de filtrare. Exista doua tipuri de dializa: hemodializa si dializa peritoneala.

Hemodializa
Hemodializa foloseste un aparat de filtrat numit dializer sau rinichi artificial pentru a elimina excesul de apa si sare si pentru a echilibra nivelul electrolitilor in organism dar si pentru a elimina deseurile metabolismului. Sangele este eliminat din organism si curge printr-un tub in aparat dotat cu un filtru cu membrana. O solutie chimica speciala (dializat) regleaza fluxurile de pe cealalta parte a membranei. Dializatul atrage impuritatile din sange prin filtrul cu membrana. Cu toate aceastea sangele nu atinge niciodata aceeasi calitate cand este filtrat de aparat, ca si cand ar fi fost filtrat de rinichi. Pentru acest tip de dializa, accesul la vasele de sange se realizeaza prin mijloace chirurgicale, creat astfel incat cantitati mari de sange sa curga in filtru si inapoi in corp. Medicii construiesc o fistula, o legatura intre o artera si o vena mare din organism, de obicei in brat, care face ca o cantitate mare de sangesa curga in vena. Acest lucru face ca vena sa devina mai mare si cupereti mai gorsi pentru a suporta intepari repetate pentru a atasa tubul de la aparatul de filtrat. Deoarece este nevoie de mai multe saptamani pentru ca o fistula sa se maturizeze suficient pentru a fi utilizata, planificarea din timp este necesara in cazul in care hemodializa este considerata o optiune.

Daca insuficienta renala acuta se petrece prea rapid si nu este timp pentru a construi o fistula, niste catetere speciale pot fi introduse in vasele de sange mai mari de pe brat, din picior sau de la piept. Aceste catetere pot fi lasate acolo o perioada de pana la trei saptamani. In unele cazuri, nevoia de dializa va fi temporara, dar daca este nevoie sa fie prelungit tratamentul, aceste catetere actioneaza ca o punte pana cand fistula poate fi construita, plasata si ajunsa la maturitate.

Tratamente de dializa in mod se fac normal de trei ori pe saptamana si fiecare sedinta dureaza cateva ore .Cel mai adesea pacientii se deplaseaza la spital pentru a face tratamentul, dar se poate face si acasa.

Dializa peritoneala
Dializa peritoneala foloseste mucoasa cavitatii abdominale ca filtru de dializa pentru a scapa corpul de deseuri si pentru a echilibra nivelul electrolitilor. Aceata procedura presupune introducerea unui cateter in cavitatea abdominala prin peretele abdominal de catre un chirurg si lasa acolo mai mult timp. Solutia de dializa este apoi picurata prin cateter si lasata in cavitatea abdominala pentru cateva ore iar apoi se scurge afara. In acest timp, deseurile din sange sunt filtrate cu ajutorul sangelui care curge in mod normal prin mucoasa de la nivelul abdomenului (peritoneu).

Exista beneficii si complicatii pentru fiecare tip de dializa. Nu orice pacient isi poate alege tipul de dializa pe care l-ar prefera. Decizia tratamentului depinde de boala pacientului si de antecedente medicale dar si de alte posibile complicatii. De obicei, medicul nefrolog ia aceasta decizie in urma unei discutii cu pacientul si cu familia acestuia, pentru a vedea care este cea mai buna optiune.

Dializa salveaza viata pacientilor, fara ea, oamenii a caror rinichi nu mai functioneaza ar muri relativ repede din cauza anomaliilor electrolitice si acumularii de toxine in fluxul sangiun. Pacientii pot trai multi ani cu dializa, dar si cu alte boli asociate insuficientei renale, care de obicei ar conduce la deces.

Transplantul de rinichi
Daca apare insuficienta renala si nu mai poate fi tratata, transplantul de rinichi este o optiune alternativa la dializa. In cazul in care pacientul este un candidat potrivit, medicul va contacta un centru de transplant de organe pentru a aranja testele de evaluare pentru a vedea daca pacientul este potrivit pentru acest tratament. Daca da atunci incepe cautarea unui donator. Uneori, membrii familiei au acelasi tip de tesuturi si, in cazul in care sunt dispusi, pot dona un rinichi. In caz contrar, pacientul va fi pus pe lista de transplant de organe, care este mentinuta de catre centrul de colectare a organelor.

Cu toate acestea, nu toate spitalele au dotarea necesara sa efectueze transplanturi de rinichi. Este posibil ca pacientul sa trebuiasca sa mearga o distanta destul de lunga pentru a ajunge la un astfel de spital. Spitalele cele mai de succes sunt cele care fac mai multe transplanturi in fiecare an.

Desi transplantul de rinichi a devenit o operatie de rutina pentru medici, exista anumite riscuri. Pacientul va trebui sa ia medicamente anti-respingere care reduc capacitatea sistemului imunitar de a lupta impotriva infectiilor. Este de asemenea posibil ca organismul sa respinga rinichiul transplantat si astfel noii rinichi nu pot incepe sa lucreze. De asemenea ca la orice alta operatie, exista un risc de hemoragie si infectie.

Transplantul de rinichi ofera o calitate a vietii mai buna decat dializa. In urma operatiei, dupa un an 95% dintre rinichii transplantati inca functioneaza, iar dupa 5 ani numarul acestora se reduce la 80%. Se pare ca un pacient cu cat un pacient a fcaut mai multa dializa cu atat va fi mai scurta viata rinichiului trasplantat. Daca transplantul de rinichi nu reuseste solutiile sunt fie o noua incercare de transplant, fie intoarcerea la dializa.



Pagini: « 1 2 3 4 5 (6) 7 »
<< Cancerul de prostata Incontinenta urinara >>
Publicitate
Publicitate
Pagina principalaDespre EmedOnLinePublicitateFinantareConfidentialitatePublica un articolContact
Boli si afectiuni : Afectiuni digestiveAlergiiAparatul respiratorBTS Boli cu transmitere sexualaBoli autoimune si sistemiceCancerControlul greutatiiFicatInima si vase de sangeMenopauzaNas, Gat si UrechiOase si muschiObstetrica si ginecologieOchiPediatriePiele, Unghii si ParPsihiatrieRaceala si gripaSangeSexologieSomnTiroidaUrologie
Categorii : AnalizeIngrijire si frumuseteInterventiiPsihologie Sarcina si nastereaSanatatea copiluluiSanatatea familieiSanatatea femeiiSemne si simptome
Medicamente : Digestiv si metabolismSangeCardiovascularDermatologieGenitourinarHormoniAntiinfectioaseAntineoplaziceSistem muscular scheleticSistem nervosAntiparazitare RespiratorOrgane senzitive
e-medOnline © 2006-2007