Index alfabetic general
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Z
Publicitate
Sondaj
Care dintre urmatoarele ar trebui evitate atunci cand esti insarcinata ?
Cofeina
Fumatul
Sexul
Exercitiul fizic
Lactate nepasteurizate
Mezeluri si carne neprelucrata termic
Mersul cu avionul
Ce parere aveti despre eMedOnline.ro?
Excelent
Bun
Satisfacator
Nesatisfacator
  • Newsletter
Vitamine si minerale :: Vitamine


Vitamina B1 (Tiamina)

Ce se intampla daca lipseste?
Autor: Dr. Ana-Maria Iordan
In acest articol:
  1. Istoric
  2. Ce face vitamina B1 (tiamina) ?
  3. Care sunt sursele alimentare de vitamina B1 (tiamina) ?
  4. Ce se intampla daca lipseste?
  5. Care este doza zilnica de vitamina B1 (tiamina) ?
  6. Suplimente
  7. Supradozare
  8. Interactiuni
  9. Atentie !

Boala larg raspandita in secolele trecute, deficienta de tiamina sau beriberi se intalneste astazi rar in tarile industrializate, cu exceptia cazurilor de alcoolism sau a unor conditii patologice bine definite. Beriberi se mai intalneste in taberele de refugiati sau in adaposturile pentru persoane debilitate. In Asia de Sud Est, beriberi infantil este in continuare printre primele cauze de deces in cadrul anumitor grupe minoritare.
Beriberi infantil se manifesta prin convulsii, varsaturi, distensie abdominala, manifestari care apar brusc si care pot conduce la deces prin insuficienta cardiaca.

Beriberi afecteaza sistemele cardiovascular, nervos, muscular si gastrointestinal. In functie de sistemele afectate, se descriu mai multe forme de avitaminoza tiaminica:

  • uscata, cu manifestari secundare afectarii sistemului nervos periferic,
  • umeda, cu manifestari cardiace si
  • cerebrala.

Beriberi paralitic (forma uscata) are manifestari de neuropatie (boala sistemului nervos periferic).  Initial se descrie o senzatie de arsura la nivelul picioarelor, predominant nocturna, reflexele cutanate abdominale devin exagerate (anormale), iar pacientii mentioneaza o senzatie de slabiciune in maini si picioare. Pot aparea dureri musculare si sensibilitate la atingeri usoare. De asemenea, se descrie imposibilitatea ridicarii din pozitia ghemuit. In stadii tardive apare atrofia musculara la nivelul membrelor inferioare. Un deficit sever de tiamina se poate manifesta si prin crize epileptice.

Pe langa simptomalogia descrisa mai sus, in beriberi cardiac (forma umeda) apar urmatoarele semne si simptome: tahicardie (accelerarea batailor inimii), vasodilatatie periferica (tegumente umede si calde), cresterea de volum a inimii (cardiomegalie), pericardita (edem al inimii), edeme ale membrelor inferioare, dificultati la respiratie.  In final, apare insuficienta cardiaca congestiva, soc cardiogen si deces.

Beriberi cerebral se manifesta prin doua afectiuni bine definite: encefalopatia Wernicke si psihoza Korsakoff, in special la alcoolici. Encefalopatia Wernicke prezinta miscari anormale ale globilor oculari (datorita paraliziei nervilor oculomotori), tulburari de statica si mers si alterari ale statusului mental, incluzand stari de apatie, confuzie severa si tulburari severe de memorie – amnezia Korsakoff sau psihoza Korsakoff. Encefalopatia Wernicke este o urgenta medicala si netratata duce la inrautatirea simptomatologiei, aparitia comei si moarte.
De obicei, se face referire la boala Wernicke in situatia in care amnezia nu este prezenta, in timp ce termenul de sindrom Wernicke-Korsakoff se foloseste atunci cand amnezia se asociaza tulburarilor de mers si miscarilor anormale ale globilor oculari. Administrarea intravenoasa de tiamina determina in general ameliorarea manifestarilor la nivelul globilor oculari, insa tulburarile de mers si de memorie nu se remit, mai ales daca sunt prezente de mai mult timp.
In general sindromul Wernicke-Korsakoff este corelat cel mai frecvent cu alcoolismul, insa se descrie ocazional si in cazul persoanelor cu malnutritie severa (bolnavi de SIDA, pacienti cu neoplasm (cancer) gastric sau pacienti cu varsaturi cronice de diferite etiologii).

Cauzele deficitului de tiamina:

Aport inadecvat
Aportul inadecvat de tiamina este in general cauza majora a avitaminozei B1 in tarile subdezvoltate. Boala este frecventa in randul populatiilor cu venit scazut, a caror dieta se bazeaza exclusiv pe carbohidrati (orez decorticat). Sugarii hraniti la san de catre mame cu deficit de tiamina pot dezvolta foarte usor beriberi infantil. In tarile industrializate, cea mai frecventa patologie asociata cu beriberi este alcoolismul, fiind corelat cu aport scazut de tiamina si alti nutrienti alimentari.

Necesar crescut
In cazul unor conditii fiziologice si patologice precum epuizare fizica, febra, sarcina, alaptarea si cresterea, necesarul de tiamina creste. In cazul in care persoanele aflate intr-una din conditiile mai sus descrise au un aport scazut de tiamina, riscul de a dezvolta beriberi simptomatic creste.
Si in cazul unor infectii de tipul malarie si HIV, necesarul de vitamina B1 creste.
In bolile in care absorbtia intestinala este deficitara, apare un necesar crescut. Este cazul bolilor precum dizenteria, diareea, boli hepatice, cancere de tract digestiv.
Absorbtia intestinala a tiaminei este afectata de folosirea aditivilor alimentari pe baza de carbonati, citrati sau consumul de tutun.
In cazul batranilor, se asociaza atat dificultati de absorbtie intestinala, cat si un aport alimentar inadecvat, ceea ce ii face mai susceptibili in a dezvolta avitaminoze.
Abuzul cronic de alcool afecteaza absorbtia intestinala si utilizarea tiaminei, astfel incat alcoolici prezinta si un necesar crescut de tiamina.

Pierderi excesive
Pierderile excesive de tiamina pot precipita aparitia deficitului de tiamina. Prin cresterea diurezei, anumite medicamente diuretice pot impiedica reabsorbtia renala a tiaminei. Totusi, acest mecanism ramane controversat.
Pacientii cu insuficienta renala care fac hemodializa sunt la risc pentru dezvoltarea avitaminozei.

Factori anti-tiaminici
In anumite plante exista o serie de factori anti-tiaminici care determina oxidarea tiaminei, si secundar inactivarea ei. Astfel, consumul unor cantitati mari de ceai sau cafea (in special decofeinizata) sau mestecarea frunzelor de ceai se asociaza cu deficitul de tiamina datorita prezentei taninului, care este un factor anti-tiaminic.
Tiaminazele sunt enzime care inactiveaza tiamina. Aceste enzime exista in anumite specii de peste de apa dulce, in scoici si ferigi. In mod normal, caldura inactiveaza tiaminazele din aceste alimente, insa consumul lor frecvent in stare cruda, nepreparata se asociaza cu un risc crescut de avitaminoza B1. In Nigeria se descrie un sindrom neurologic acut (ataxie sezoniera) determinat de precipitarea deficitului de tiamina datorita tiaminazelor la persoanele care consuma un tip traditional de alimentatie bogata in proteine – viermi de matase.




Pagini: « 1 2 3 (4) 5 6 7 8 9 »
<< VITAMINA K
Publicitate
Publicitate
Pagina principalaDespre EmedOnLinePublicitateFinantareConfidentialitatePublica un articolContact
Boli si afectiuni : Afectiuni digestiveAlergiiAparatul respiratorBTS Boli cu transmitere sexualaBoli autoimune si sistemiceCancerControlul greutatiiFicatInima si vase de sangeMenopauzaNas, Gat si UrechiOase si muschiObstetrica si ginecologieOchiPediatriePiele, Unghii si ParPsihiatrieRaceala si gripaSangeSexologieSomnTiroidaUrologie
Categorii : AnalizeIngrijire si frumuseteInterventiiPsihologie Sarcina si nastereaSanatatea copiluluiSanatatea familieiSanatatea femeiiSemne si simptome
Medicamente : Digestiv si metabolismSangeCardiovascularDermatologieGenitourinarHormoniAntiinfectioaseAntineoplaziceSistem muscular scheleticSistem nervosAntiparazitare RespiratorOrgane senzitive
e-medOnline © 2006-2007